摘要目的：观察卡孕栓用于预防产后出血的效果。方法：选择正常足月妊娠阴道分娩者260 例，随机分为两组，观察用卡孕栓或缩宫素后对第三产程及产后2 h内出血量的影响。实验组130 例，于胎儿娩出后立即向肛门置入卡孕栓1枚(1 mg)。对照组130 例，肌肉注射缩宫素20 U。结果：实验组第三产程平均时间7.7 min，较对照组缩短4.8 min，产后2 h内平均出血量146.4 mL，较对照组减少121.5 mL。结论：卡孕栓具有比缩宫素更强的缩宫作用。
关键词卡孕栓；缩宫素；产后出血
产后出血是产科常见的并发症，是导致我国孕产妇死亡的首要原因。为预防产后出血，多年来采用缩宫素或麦角新碱以增强子宫收缩，收到较好效果。但对缩宫素的敏感性个体差异较大，且必须注射用药。为寻找一种防治产后出血的简易高效方法，我们于第三产程早期，向产妇肛门置入卡孕栓，通过增强子宫收缩、缩短第三产程来预防产后出血，经130 例临床观察，效果显著。报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
2005年6月－2005年12月间，在我院住院产妇中抽取足月妊娠无妊娠合并症或妊娠并发症、近期内未用过前列腺素抑制剂自然临产者260 例，随机分为实验组130 例，及对照组130 例，各组产妇一般情况见表1。
1.2给药方法
实验组于胎儿娩出后，立即将卡孕栓(东北制药总厂生产)1枚送入肛门，深度约5～6 cm，对照组于胎儿前肩娩出后，立即经臀部肌肉注射缩宫素20 U。
1.3监测指标
记录第三产程；测量产后2 h内出血量。统一采用容积法及称量法，当胎儿娩出后羊水流尽，立即向产妇臀下铺一灭菌特制纸浆垫，该垫底层为塑料，吸湿性强，重100 g，可以收集产后2 h内流淌到垫上的血液。同时置一弯盘直接收集顺会阴流下的血液，弯盘中血液以玻璃量杯计量，纸浆垫于产后满2 h再称重，所增加重量为失血量，按1.05 g相当于1 mL的标准，算出流淌到垫上的血液量，累计后即为产后2 h总失血量。因绝大多数产后出血病例，失血均发生于2 h内，故只观察统计产后2 h内失血量。测量置入卡孕栓前后的血压值，并记录用卡孕栓后出现的各种异常表现。
1.4统计学方法
所有数据用统计学方法处理，t检验判定结果。
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