治疗

    中风病急性期标实症状突出，急则治其标；中医药治疗当以祛邪为主，常用平肝熄风、清化痰热、化痰通腑、活血通络、醒神开窍等治疗方法，闭脱二证当分别治以祛邪开窍醒神和扶正固脱、救阴固阳，所谓“内闭外脱”，醒神开窍与扶正固本可以兼用；合适病例、条件允许应进行溶栓或血肿清除术等西医治疗，或进行中西医结合治疗，以及积极防治各种并发症；在恢复期及后遗症期，多为虚实夹杂，邪实未清而下虚已现，治宜扶正祛邪，常用育阴熄风、益气活血等法，早期开始尽可能规范的康复治疗。
 
一、辨证治疗

    辨治原则：中经络治以平肝熄风、化痰通络为主。有疾瘀交阻者，佐以活血化瘀。中脏腑者，闭证当以熄风清火、通腑泄热、祛瘀豁痰开窍为主；脱证宜救阴回阳固脱。若闭证开始转为脱证之时，可闭、脱治疗互相参用。如昏迷渐醒，闭、脱症状缓解，可根据病情，标本同治，如平肝熄风、清热化痰，同时滋养肝肾或补气养血。
 
（一）中风先兆期    
    1．肝肾阴虚，风阳上扰
    主证：头目眩晕、晕甚欲仆，头重脚轻，耳鸣耳聋，心中烦热，少寐健忘，肢麻，舌红苔黄，脉弦细而数，或弦滑。
    治法：滋养肝肾，平肝清热。
    方药：建瓴汤加减。
    牛膝12g，龙骨30g（先煎），牡蛎30g（先煎），白芍12g，赭石30g（先煎），山药30g，生地15g，柏子仁12g。日1剂，水煎服。
    方解：方中牛膝引血下行，龙骨、牡蛎、白芍以镇息肝风，赭石降胃平冲，山药滋补肝肾之阴，住生地壮水之主制阳光，柏子仁条达肝气。该方是治疗中风先兆的一首有效方剂。
    加减：若夹痰夹瘀，可视其孰轻孰重而酌情加减。
    2．气虚痰阻
    主证：眩晕，动则尤甚，手足渐觉不遂，或肢麻臂痛，语言謇涩，短气，胸膈痞闷，纳差，舌淡苔白腻，脉虚弦而滑。
    治法：益气化痰，健脾和胃。
    方药：十味温胆汤加减。
    半夏12g，茯苓15g，陈皮9g，甘草6g，竹茹10g，枳实9g，党参12g，黄芪20g，当归12g，远志6g，菖蒲9g。日1剂，水煎服。
    方解：本方以二陈汤和胃化痰，竹茹、枳实降逆化浊。党参、黄芪益气健脾，当归和血养血，远志、菖蒲化痰安神。
    加减：可视气虚与痰浊孰轻孰重而酌情加减。
   
（二）中风卒中期 
    1．风痰瘀血，痹阻脉络
      主证：半身不遂，口舌喎，舌强言謇不语，偏身麻木，头晕目眩，舌质暗淡，舌苔薄  白或白腻，脉弦滑。
      治法：活血化瘀，化痰通络。
      方药：化痰通络汤。
    半夏12g，茯苓15g，白术12g，胆星9g，天竺黄12g，天麻12g，香附6g，丹参15g，毛冬青20g，大黄6g。日1剂，水煎服。
      方解：方中半夏、茯苓、白术健脾化湿；胆南星、天竺黄清化痰热；天麻平肝熄风；香附疏肝理气，调畅气机，助脾运以化湿；又配以丹参、毛冬青活血化瘀；大黄通腑泻热凉血，以  防腑实，此大黄用量宜轻，以涤除痰热积滞为度，不可过量。
    加减：临证时应参考症、舌、脉以分辨内风、痰浊、瘀血的轻重程度，而决定平肝熄风、化痰通络、活血化瘀等药物的使用。瘀血重，舌质紫黯或有瘀斑者，加桃仁10g、红花10g、赤芍15g以活血化瘀；舌苔黄腻、烦躁不安等有热象者，加黄芩15g、山栀子15g以清热泻火；头晕、头痛加菊花15g、夏枯草12g以平肝熄风；风痰互结，瘀血阻滞，日久易从阳化热，故临床上用药不宜过于温燥，以免助热生火。
    2．肝阳暴亢，风火上扰
    主证：半身不遂，偏身麻木，舌强言謇或不语，或口舌喎斜，眩晕头痛，面红目赤，口苦咽干，心烦易怒，尿赤便干。舌红或红绛，舌苔薄黄，脉弦有力。
    治法：平肝泻火通络。
    方药：天麻钩藤饮。
    天麻15g，钩藤15g，生石决明30g，川牛膝18g，黄芩12g，山栀12g，夏枯草12g，益母草20g，海藻15g，全蝎6g。日1剂，水煎服。
    方解：方中天麻、钩藤平肝熄风，生石决明镇肝潜阳，川牛膝引血下行，黄芩、山栀、夏枯草清肝泄火，益母草、海藻、全蝎活血通络。
    加减：伴头晕头痛者加菊花12g、桑叶15g疏风清热；心烦易怒加丹皮12g、白芍15g经络向中脏腑转化，配合灌服牛黄清心丸或安宫牛黄丸以开窍醒神。若风火之邪挟血上逆，或加用凉血降逆之品以引血下行。
    3．痰热腑实，风痰上扰
    主证：半身不遂，口舌喎斜，言语謇涩或不语，偏身麻木，腹胀便干便秘，头晕目眩，咯痰或痰多，舌质暗红或暗淡，苔黄或黄腻，脉弦滑或偏瘫侧脉弦滑而大。
    治法：化痰通腑。
    方药：星蒌承气汤。
    大黄10～15g（后下），芒硝10g（分冲），全瓜蒌15～30g，胆南星6～10g。日1剂，水煎服。
    方解：方中生大黄、芒硝荡涤肠胃，通腑泄热；全瓜蒌、胆南星清热化痰；可加丹参活血通络。
    加减：舌苔黄腻、脉弦滑、便秘是本证的三大特征。热象明显者，加山栀子12g、黄芩15g清泻三焦之热；年老体弱津亏者，加生地15g、麦冬15g、玄参15g养阴生津。
    4．气虚血瘀
    主证：半身不遂，口舌喎斜，言语謇涩或不语，偏身麻木，面色白，气短乏力，口角流涎，自汗出，心悸便溏，手足肿胀，舌质暗淡，有瘀斑或瘀点，舌苔薄白或白腻，脉沉细、细缓或细弦。
    治法：益气活血，扶正祛邪。
    方药：补阳还五汤。
    黄芪30～120g，当归12g，赤芍15g，川芎15g，桃仁12g，红花9g，地龙12g。日1剂，水煎服。
    方解：本方重用黄芪补气，配当归养血，合赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙活血化瘀通络。
    加减：气虚明显者，加党参15g、太子参15g以益气通络；言语不利，加远志6g、石菖蒲9g、郁金12g以祛痰利窍；心悸、喘息，加桂枝12g、炙甘草12g以温经通阳；肢体麻木者加木瓜15g、伸筋草15g、防己15g以舒筋活络；上肢偏废者，加桂枝12g以通络；下肢瘫软乏力者，加川断15g、桑寄生15g、杜仲15g、牛膝15g以强壮筋骨；小便失禁者加桑螵蛸15g、益智仁15g以温肾固涩；血瘀重者，加莪术6g、水蛭5g、鬼箭羽12g、鸡血藤15g等破血通络之品。若急性期气虚伴血瘀，有主张不宜过早重用黄芪者，以免助热生火，加重病情。
    5.阴虚风动
    主证：半身不遂，口舌喎斜，舌强言謇或不语，偏身麻木，烦躁失眠，眩晕耳鸣，手足心热，舌质红绛或暗红，少苔或无苔，脉细弦或细弦数。
    治法：滋养肝肾，潜阳熄风。
    方药：镇肝熄风汤。
    龙骨30g（先煎），牡蛎30g（先煎），代赭石30g（先煎），龟甲20g（先煎），白芍15g，玄参15g，天冬12g，川牛膝30g，川楝子12g，茵陈18g，麦芽15g，钩藤15g，菊花12g。日1剂，水煎服。
    方解：方中龙骨、牡蛎、代赭石镇肝潜阳；龟甲、白芍、玄参、天冬滋养肝肾之阴，重用牛膝辅以川楝子引气下行，合茵陈、麦芽以清肝解郁，并可配以钩藤、菊花熄风清热。
    加减：挟有痰热者，加天竺黄12g、竹沥15g、川贝母15g以清化痰热；心烦失眠者，加黄芩15g、山栀15g以清心除烦，夜交藤15g、珍珠母20g以镇心安神；头痛重者，加生石决明30g、夏枯草15g以清肝熄风。
    6．络脉空虚，风邪入中
    主证：手足麻木，肌肤不仁，或突然口眼喎斜，语言不利，口角流涎，甚则半身不遂。或兼见恶寒发热，肢体拘急，关节酸痛等症。舌苔薄白，脉浮弦或弦细。
    治法：祛风通络，养血和营。
    方药：大秦艽汤加减。
    秦艽12g，当归12g，甘草6g，羌活6g，防风6g，白芷6g，熟地黄9g，茯苓12g，石膏15g，川芎9g，白芍12g，独活9g，黄芩12g，生地12g，白术9g，细辛3g。日1剂，水煎服。
    方解：本方以秦艽、当归、羌活、防风、白芷等药解表祛风；地黄、当归、川芎、白芍养血和营。并可加入白附子12g、全蝎5g祛风痰、通经络，如无内热者，可去黄芩、生石膏等清热药物。如有风热表证者，可去羌活、防风、当归等药，加桑叶12g、薄荷9g、菊花12g以疏风清热。
    加减：若仅见口眼喎斜而无半身不遂等症者，可用牵正散加荆芥、防风、白芷以散风祛邪，兼表热者加银花、连翘、薄荷以疏散风热，必要时加红花以活血化瘀。
    7．痰热内闭清窍
    主证：起病急骤，神昏或昏愦，半身不遂，鼻鼾痰鸣，肢体强痉拘急，项背身热，躁扰不宁，甚则手足厥冷，频繁抽搐，偶见呕血，舌质红绛，舌苔黄腻或干腻，脉弦滑数。
    治法：清热化痰，醒神开窍。
    方药：羚羊角汤配合灌服或鼻饲安宫牛黄丸。
    羚羊角30g（先煎），珍珠母30g（先煎），竹茹12g，天竺黄15g，石菖蒲9g，远志6g，夏枯草12g，丹皮15g。日1剂，水煎服。
    方解：方中羚羊角、珍珠母、竹茹、天竺黄清化痰热；石菖蒲、远志化痰开窍；夏枯草、牡丹皮清肝凉血。
    加减：阳闭者可参考此证类治疗。痰多者，加竹沥12g、胆南星9g；热甚者，加黄芩15g、山栀12g；神昏重加郁金12g。
    8．痰湿蒙塞心神
    主证：素体阳虚，湿痰内蕴。发病神昏，半身不遂，肢体松懈，瘫软不温，甚则四肢厥冷，面白唇暗，痰涎壅盛，舌质暗淡，舌苔白腻，脉沉滑或沉缓。
    治法：温阳化痰，醒神开窍。
    方药：涤痰汤配合灌服或鼻饲苏合香丸。
    半夏12g，陈皮9g，茯苓15g，胆南星12g，竹茹12g，石菖蒲9g。日1剂，水煎服。
    方解：方中半夏、陈皮、茯苓健脾燥湿化痰；胆南星、竹茹清化痰热；石菖蒲化痰开窍。
    加减：阴闭证可参考此证治疗。寒象明显，加桂枝12g温阳化饮；兼有风象者，加天麻12g、钩藤15g平肝熄风。
    9．元气败脱，神明散乱
    主证：突然神昏或昏愦，肢体瘫软，手撒肢冷汗多，重则周身湿冷，二便失禁，舌痿，舌质紫黯，苔白腻，脉沉缓、沉微。
    治法：益气回阳固脱。
    方药：参附汤。
    人参5～10g（另炖，兑服），制附子10～15g（久煎）。急救时水煎服。
    方解：此为脱证。方中人参大补元气，附子温肾壮阳，二药合用以奏益气回阳固脱之功。汗出不止者加山萸肉15g、黄芪15g、龙骨30g、牡蛎30g以敛汗固脱；兼有瘀象者，加丹参20g。
 
（三）中风后遗症期   
    1．气虚血滞，脉络瘀阻
    主证：偏枯不用，肢软无力，面色萎黄，或见肢体麻木，舌淡紫或有瘀斑，苔白，脉细涩或虚弱。
    治法：益气活血通络。
    方药：补阳还五汤加味。
    当归尾12g，川芎12g，黄芪60g，桃仁9g，地龙12g，赤芍12g，红花9g，菖蒲9g。日1剂，水煎服。
    方解：本方用黄芪益气，归尾、赤芎、川芍、桃仁、红花活血，地龙通络；若兼痰涎壅盛者可加半夏、菖蒲、远志以化痰。方中黄芪宜量大，可从小剂量开始，逐渐增至120g，恐其性温过升，可酌加知母、花粉等凉润之品以制之。
    2．阴虚阳亢，脉络瘀阻
    主证：半身不遂，患侧僵硬拘挛，语言謇涩，口眼喎斜，头痛头晕，耳鸣，舌红苔黄，脉弦数有力。
    治法：滋阴潜阳，活血通络。
    方药：虎潜丸加减。
    熟地18g，龟甲13g，黄柏9g，知母9g，白芍12g，锁阳12g，陈皮12g，石斛9g，牛膝12g，当归12g，生龙牡各12g，桃仁9g，红花9g。日1剂，水煎服。
    方解体方即虎潜丸去虎骨（已禁用，可予狗骨10g代替）、干姜（过热）而加石斛、牛膝、当归、桃仁、红花、生龙牡而成。方中以熟地、锁阳、天冬、牛膝、石斛、白芍以滋阴填精；黄柏、知母清肾火；当归养血，桃仁、红花活血祛瘀，生龙牡潜阳摄纳。全方配伍，共奏滋阴潜阳，活血通络之效。
    3．风痰阻窍，络脉瘀阻
    主证：舌强言謇，肢体麻木，或口眼喎斜，舌暗苔腻，脉弦滑。
    治法：熄风化痰，活血通络。
    方药：解语丹加减。
    白附子9g，石菖蒲9g，远志6g，天麻12g，全蝎6g，木香6g，甘草6g，丹参15g，当归12g，赤芍9g，地龙10g。日1剂，水煎服。
    方解：本方即解语丹去羌活、胆南星加入丹参、当归、赤芍、地龙而成。方中以天麻、全蝎平肝熄风化痰，白附子、远志、木香、石菖蒲以宣窍利气通络，但香燥之品量不宜重，取其流通气机、宣通经络即可；加入丹参、当归、赤芍、地龙以养血活血，使窍络通而风痰熄。
二、其他治疗

（一）中成药    
    1．静脉给药
    （1）清开灵注射液，40～60ml加入5％～10％葡萄糖500ml静脉滴注，每日1～2次。适用于肝阳上亢，痰热腑实证。
    （2）醒脑静注射液，10～20ml加入5％葡萄糖250～500ml静脉滴注，每日1～2次，适用于肝阳上亢，痰热腑实证；或中风中脏腑实证。
    （3）血塞通注射剂，200～400mg加入25％～50％葡萄糖40～60ml静脉注射或加入5％～10％葡萄糖250～500ml静脉滴注，每日1次。适用于中风各种证型。
    （4）丹参注射液或复方丹参注射液，20～40ml加入5％～10％葡萄糖250ml中静脉滴注，每日1～2次。适用于中风各种证型。
    （5）脉络宁注射液，10～20ml加入5％～10％葡萄糖250～500ml中静脉滴注，每日2次。适用于肝阳上亢、肝肾阴虚、痰热腑实、瘀血痹阻脉络诸证。
    （6）通脉舒络液，250ml静脉滴注，每日1～2次。适用于气虚血瘀证、痰湿蒙塞心神证。
    （7）盐酸川芎嗪注射液，80～120mg加入5％～10％葡萄糖250～500ml中静脉滴注，每日1次。适用于痰浊上扰、气虚血瘀证。
    （8）血栓通注射液，4～6ml加入5％～10％葡萄糖250～500ml静脉滴注，每日1～2次。适用于中风各种证型。
    （9）心脉灵注射液，20～40ml加入5％～10％葡萄糖250～500ml静脉滴注，每日1～2次。适用于中风元气败脱，心神散乱之危证。
    （10）参麦注射液，20ml加入50％葡萄糖40ml中静脉注射，或40～60ml加入10％葡萄糖250ml静脉滴注，每日2次。适用于中风之脱证，或由闭而脱，气阴俱伤的危急证。
    （11）参附注射液，5～20ml加入50％葡萄糖40ml静脉注射，或20～100ml加入5％～10％葡萄糖500ml静脉滴注，每日1～2次。适用于中风脱证或由闭而脱，阳气暴脱之危急证。
    （12）50％红花注射液，5～20ml加入10％葡萄糖250ml静脉滴注，每日1次。用于缺血性中风。
    （13）普乐林注射液（葛根素），400mg加入5％葡萄糖250ml静脉滴注，用于各期中风。
    （14）蝮蛇抗栓酶，0．5U加入10％葡萄糖250ml静脉滴注，注射前必须做皮试。每日1次，用于缺血性中风急性期或恢复期。
    （15）灯盏花注射液，8～16ml加入5％葡萄糖250～500ml静脉滴注，用于各期各型中风。
    （16）刺五加注射液，20ml/支，2～4支加入5％葡萄糖250～500ml静脉滴注，适用于气虚、血瘀证。
    （以上静脉用药，糖尿病患者可以0．9％生理盐水代替葡萄糖。）
    2．口服制剂
    （1）清开灵口服液，10ml，每日3～4次口服。适用于中风之肝阳上亢、痰热实证。
    （2）脑血康口服液，10ml，每日3～4次口服。适用于各种证型的中风证。
    （3）西黄丸，3g，每日2次口服。适用于中风痰瘀闭阻清窍脉络之实证。
    （4）藻酸双脂钠片，50～100mg，每日3次口服。适用于肝阳上亢、痰热腑实之中风证。
    （5）安脑丸，1～2丸，每日2次口服。适用于中风实热闹证、抽搐。
    （6）急性期并随证选用安宫牛黄丸、苏合香丸、紫雪丹、新雪丹、至宝丹。
    （7）脑脉宁片，每次2片，每天3次。用于气虚血瘀或痰瘀阻络之中风偏瘫。
    （8）复方丹参片，每次3片，每天3次。用于气虚血瘀或痰瘀阻络之中风偏瘫。
    （9）华佗再造丸，每次8g，每天2次。用于气虚血瘀或痰瘀阻络之中风偏瘫、失语、口眼喎斜、肢体拘挛麻木。
    （10）川芎嗪片，每次2片，每天3次。用于气虚血瘀或痰瘀阻络之中风偏瘫。
    （11）中风回春丸，每次3片，每天3次。用于气虚血瘀或痰瘀阻络之中风偏瘫，口喎，失语。
    （12）大活络丸，每次1丸，每天2次。用于气虚血瘀或痰瘀阻络之中风后遗症、偏瘫、麻木、肢体拘挛。
    （13）心脑舒通胶囊，每次2粒，每天3次。用于气虚血瘀或痰瘀阻络之中风偏瘫，口喎，失语。
    （14）回天再造丸，每次1丸，每天1～2次。用于气虚血瘀或痰瘀阻络之中风后遗症、偏瘫、麻木、肢体拘挛。
    （15）人参再造丸，每次1丸，每天1～2次。用于气血亏损，肢体麻痹，中风瘫痪等。
    （16）龙心素胶囊，每次2粒，每天3次。用于脑血栓，预防中风，血管性头痛。
    （17）溶栓胶囊，每次1～2粒，每天2～3次。用于脑血栓，预防中风，血管性头痛。
    （18）偏瘫复原丸，每次1丸，每天2次。用于气虚血瘀或痰瘀阻络之中风后遗症、偏瘫、麻木、肢体拘挛。
    （19）灯盏花素片，每次2片，每天3次。用于各型中风偏瘫等。
    （20）消栓通络片，每次3～6片，每天3次。用于脑血栓，预防中风，血管性头痛。
    （21）丹七片，每次3～5片，每天3次。用于脑血栓，预防中风，血管性头痛。
    （22）脑安胶囊，0．4g/粒，每次2粒，每天3次。用于各型中风偏瘫，尤于气虚痰瘀者。
    （23）傣血通胶囊，每次3粒，每天3次。用于脑血栓，预防中风，血管性头痛。
 
（二）针灸   
    1．中风先兆
    治法：调神通络。
    取穴：上星、百会、印堂、肩髃、曲池、足三里、阳陵泉。
    加减：眩晕为主者加头维、凤池；伴有夜眠不安者加四神聪、神门；烦躁者，加太冲、合谷。
    操作：上星，平刺；百会直刺；印堂斜刺，施捻转提插补法；肩髃，提插泻法；曲池以麻胀感到达食指为度；足三里，提插补法；阳陵泉，提插泻法，风池，捻转补法；头维，捻转泻法；四神聪、神门捻转补法，合谷、大冲呼吸泻法。
    方义：上星、百会、印堂升阳益气，清脑调神，三穴相依，醒脑调神改变无神之府的失用状态；肩髃、曲池、足三里、阳陵泉，四穴相伍可奏舒筋活络之效。
    2．中经络
    治法：醒脑开窍，疏通经脉。
    取穴：内关、人中、三阴交、极泉、尺泽、委中。
    加减：手指握固者加合谷、八邪，上肢不能伸者加曲池。
    操作：内关，施捻转提插泻法；继刺人中，用雀啄手法；三阴交，施提插泻法；极泉，施提插泻法；尺泽，施提插泻法；委中，施提插泻法。
    方义：内关为心包络之络穴，人中属督脉，相配以通窍醒神；三阴交，育阳潜阳；极泉、尺泽、委中三穴配伍，疏通上下肢经脉。
    3．中脏腑（闭证）
    治法：启闭开窍。
    取穴：①内关、人中；②十宣放血；③风府、气合。
    操作：内关、人中刺法同前，十宣以三棱针点刺，挤压出血。每穴出血达1～2ml。风府直刺2～2．5寸，施提插泻法。
    方义：方①取内关调神开窍，使心神复明；人中调节督脉。方②十宣处放血，为通调十二经脉以开关通闭。方③取风府通调督脉，振奋阳气，转复神机；取气合可振奋后天之本，益宗气而通呼吸。
    4．后遗症
    （1）口眼喎斜（中枢性面瘫）
    治法：益髓充脑，疏调经筋。
    取穴：风池、太阳、下关、地仓透颊车、健侧合谷。
    加减：喎僻日久而且局部肌肉萎缩者，在萎缩的局部刺络拔罐。下关、颇车加灸疗。眼睑不能闭合为主者，在上下眼睑施图刺法，隔0．1寸一针。
    操作：风池施捻转补法；太阳透向颊车；迎香或地仓，施提插泻法；下关捻转泻法；地仓透向颊车，施提插泻法；合谷捻转泻法。
    方义：风池益髓充脑；太阳、下关、地仓、颊车均为足阳明经筋分布之处；健侧合谷健脾化湿，疏解经筋；刺络拔罐疗法意在祛瘀生新；下关、颊车施灸为鼓舞血运，荣养肌肉。
    （2）失语
    治法：调神开窍。
    取穴：①上星透百会、风池、印堂；②金津、玉液、天柱、廉泉。
    操作：风池、上星、百会、印堂刺法如前述，金津、玉液用三校针点刺放血。廉泉施合谷刺法，通里施捻转泻法。
    方义：方①风池、上星透百会、印堂作用同前；方②取天柱益髓充脑，配金津、玉液，廉泉利舌机。
    （3）上肢不遂
    治法：疏通经络。
    取穴：风池、极泉、尺泽、合谷、八邪、肩髃、曲池、外关。
    操作：风池、极泉、尺泽刺法同前，合谷针尖方向光透向大指，继透向三间处，施提插泻法；八邪施提插捻转泻法；外关施提插泻法，肩髃、曲地刺法同前。
    方义：风池、极泉、尺泽作用同前；合谷、八邪为局部取穴法，以疏解经脉；肩髃、曲池、外关相伍，以疏通经络。
    （4）肩关节痛
    治法：疏筋通痹。
    取穴：肩髃、肩内陵、肩外陵、人中、肩贞、肩中俞、肩外俞、条口，痛点刺络拔罐。
    操作：肩中俞、肩外俞，平刺捻转泻法；条口做捻转提插泻法；人中刺法同前；肩髃、肩内陵、肩外陵、肩贞均施提插泻法。
    方义：人中调神止痛，肩髃、肩内外陵、肩贞、肩中俞、肩外俞六穴为疏缓局部经脉，条口为上病下取，通痹止痛；刺络拔罐，可活血通痹。
    （5）下肢不遂
    治法：疏经活络，培元补肾。
    取穴：委中、三阴交、环跳、阳陵泉、风市、昆仑。
    操作：三阴交的刺法同前，委中（仰位抬腿取穴），施提插泻法，令麻电感到是心为度。
环跳以电击感到达足趾力度；风市提插泻法；昆仑捻转泻法。
    方义：三阴交补肝脾肾之阴，环跳、委中、风市、阳陵泉、昆仑诸穴相配，培元补肾、疏经活络。
    （6）足内翻
    治法：平衡阴阳二蹻。
    取穴：解溪、丘墟透照海、昆仑、筑宾。
    操作：解溪捻转泻法；丘墟透向照海，捻转补法；筑宾、昆仑提插泻法。
    方义：筑宾可纠正阴急阳缓；昆仑强筋疏脉；解溪、丘墟、照海均为局部取穴，取其近治作用以纠内翻。
  
（三）电针疗法  
    取穴肩髃、曲池、外关、合谷、环跳、膝阳关、阳陵泉、悬钟。
    操作方法：根据瘫痪部位，每次选2～3对穴，刺入后进行提插手法，使感应向远处扩散，然后加电刺激，刺激量逐渐加大，通电时间为半分钟，稍停后继续通电半分钟，可重复3、4次，以产生酸胀、麻电或热烫等感觉，并使有关肌群出现节律性收缩。对中风后遗症期肢体恢复自主运动有较好的治疗作用。
 
（四）头针疗法   
    1．治疗中风选体征对侧运动区，感觉区，足运感区，进针后捻转3分钟。
    2．偏侧运动障碍，取对侧运动区；下肢瘫，取对侧运动区上1／5，对测足运区；下肢瘫，取对侧运动区是2／5；头面部瘫痪，流诞，舌歪斜，运动性失语，取对侧运动区下2／5；偏身感觉障碍，取对侧感觉区；下肢感觉障碍，取对测感觉区上1／5，对侧足感区；上肢感觉障碍，取对侧感觉区中2／5；头面部感觉障碍，取对侧感觉区下2／5；失语，选瘫痪对侧运动区下2／5；精神障碍，强哭强笑，刺正中线两侧胸腔以上，横刺；肢体浮肿，取对侧血管舒缩区。
  
（五）眼针疗法  
    治中风偏瘫取上、下焦区穴，可使患侧肢体逐渐恢复自主运动。
 
（六）刺血疗法  
    对脑出血偏瘫患者，太阳、曲泽刺出血；脑血栓形成后遗症患者，刺太阳、曲泽、委中、中诸出血；脑栓塞刺太阳、曲泽、解溪出血；以上诸穴每个穴位出血量5～15ml，多者可达30ml。
 
（七）穴位注射疗法   
    1．偏瘫初期，用5％γ-氨基酸1．5ml或三磷酸腺甙10～20mg，后期用维生素B100mg加烟酰胺50mg，注入病侧风池穴，每日1次。
    2．治瘫痪取夹脊穴5、7、9、11、14，配足三里、阳陵泉、悬钟、治瘫1～7，承山、风市、解溪。方法：每次选1～3穴，用5％防风注射液，每穴注入0．3～0．5ml，或5％人参注射液、654-2，每穴注入0．3～0．5ml，并用三磷酸腺苷10～20ml注入患侧风池，隔日治疗1次，15次为1疗程。
 
（八）穴位埋线疗法   
    治疗偏瘫取手足三里、阳陵泉、承山、三阴交，每次选取1～3穴，埋羊肠线，1月1次。本法主要用于中风后遗症患者。
 
（九）陶针疗法   
    取背廓颈椎，项棱、耳周、颌线、腕关节用陶针刺入，不留针。可用于中风急性期和恢
复期。
   
（十）耳针 
    多选肾上腺、心、肝、脑干、皮质下、神门等部位。虚证多埋针，实证则强刺激。
 
（十一）灌肠疗法   
    通腑灌肠液（自拟验方）：大黄15g（后下），枳实15g，虎杖30g，益母草30g，煎水150～200ml，保留灌肠，每日1～2次，适用于中风急性期之各种实证。亦可用安宫牛黄丸或承气汤类，亦可用栓剂。或以辨证方制成药液，每次100～150ml，于直肠内给药，每日1～2次，治疗中风之吞咽困难及闭证患者。
   
（十二）推拿疗法 
    要适用于中风病卒中期和后遗症期的半身不遂，尤其是半身不遂的病症。其手法可用推、拿、、接、擦、捻、搓。取穴有风池、肩井、肩髃、天井、手三里、环跳、阳陵泉、委中、承山。部位：面部、背部及四肢，以患侧为重点。
 
（十三）刮痧疗法   
    对中经络的患者，可取夹脊穴、膀胱经及四肢诸阳经所过之处进行刮痧治疗，以疏畅气血，对血压偏高者可加取桥弓穴及足底（以涌泉为主）。
 
（十四）点舌疗法   
    主要用于中风昏迷病人的救治。将紫雪丹、至宝丹或安宫牛黄丸，苏合香丸等药物用水化后，用消毒棉签蘸药液不停地点舌，以达到药物从舌下吸收目的。
   
（十五）气功疗法  
    体虚者多练静功，稍好后可练动功。具体功法颇多，各人酌情自选。
   
（十六）药枕疗法 
    如石膏枕（生石膏适量，打碎后装入枕芯，令患者枕之，用于脑出血急性期）、菊丹芎芷枕（菊花、丹皮、川芎、白芷共研末，装入枕芯，令患者枕之，用于脑出血患者的恢复期或缺血性脑梗死患者急性期）等。
 
（十七）敷贴疗法   
    包括穴位敷贴疗法、脐疗法等，可用辨证选方药或单验方敷贴。
 
（十八）药氧疗法   
    用辨证方制成药液，用医用纯氧在雾化器中充分混合后，以一定的流速将药液随氧气雾化吸入，治疗中风闭证或吞咽困难者。
   
（十九）医院制剂  
    1．脑脉Ⅰ号口服液（由黄芪、天麻、川芎等组成），饭后服，每次10ml，每日3次。适用于中风之气虚血瘀证。
    2．复方北芪口服液（由黄芪、龟甲胶、何首乌等组成），饭后服，每次10ml，每日3次。适用于中风之气血。肝肾不足证及中风康复治疗。
    3．益脑安片（由天麻、当归、全蝎等组成），饭后服，每次4片，每日3次。适用于血虚，风痰上扰之抽搐痉挛，痰瘀痹阻脑脉证。
    4．脑脉Ⅱ号口服液（由水牛角、龙胆草、虎杖等组成），每次10ml，每日2～3次。适用于肝阳上亢、痰热腑实证。
    5．通腑醒神口服液（由番泻叶、虎杖、天竺黄等组成），每次10ml，每日2～3次。适用于中风闭证，痰热腑实证。
    6．益芪口服液（由黄芪、益母草等组成），每次20ml，每日2～3次。适用于气虚血瘀证。
    7．脑脉Ⅲ号胶囊（由黄芪、天麻、川芎、石菖蒲等组成），每次4粒，每日3次。适用于风痰瘀血痹阻脉络。